药物剂量太小，给药间隔太长，疗程太短，给药途径不当，均可导致治疗的失败。

(1)用药量：

用药量的原则是要保证血液和组织达到有效杀菌或抑菌浓度而又不引起明显的毒性反应。氨基甙类药、喹诺酮类药具有浓度依赖性，加大剂量可提高抗菌活性。β-内酰胺类抗菌药物不具有浓度依赖性，杀菌作用具有全和无的关系。

(2)给药方案：

①给药途径：对轻度感染口服给药，中、重度感染最好选用静脉给药；提倡选用口服给药途径。病情允许时，抗菌药物应该由静脉给药转换为口服给药。

②给药体积：多数抗菌药物应加入100-200ml液体中。氯霉素、林可霉素、万古霉素 250ml，红霉素 500ml。 

③给药次数：应根据药物的血浆t1/2 及抗菌活性而定。β-内酰胺类抗菌药物t1/2短于2h以内，杀菌作用呈时间依赖性，给药时间越长，疗效越好，最好6-8h给药一次。

氨基甙类、喹诺酮类t1/2长 ，每天给药一次。

④给药疗程：给药疗程要适当，过早停药易引起感染复发。一般感染：体温恢复正常或症状消失后，再用药1-2天可停药；严重感染：体温恢复正常或症状消失后，再用药3-4天可停药。

按照患者的生理、病理状态、免疫状态合理用药

(1)新生儿用药

血浆蛋白结合能力低，血浆药物游离浓度比儿童、成人高，禁用磺胺药物，易引起核黄疸。肝药酶功能不足，氯霉素代谢障碍，引起灰婴综合症。呋喃类易引起溶血应禁用。

(2)老年人用药

老年人血浆蛋白比年轻人低，血中药物游离多；肾功能减退，药物排泄慢，注意调整剂量和用药间隔。

(3)孕妇应禁用四环素、氯霉素、氨基苷类、氟喹诺酮类、磺胺类药。

免疫缺陷患者用药

免疫缺陷患者易致感染，而且对药物的敏感性低，耐药率高，患者多数为混合性感染，病情发展快。